幼兒近視下篇：護眼讓雙眼放鬆．3歲時宜視力檢查

戶外活動不足也會近視

根據馬來西亞一項調查顯示，我國患有近視的小學生當中以華裔居多，會比其他族群的小學生高出許多。若與亞洲國家來看，臺灣、日本、韓國、新加坡兒童佩戴眼鏡的比例會比較多。

夏孝賢指出，造成近視的原因有很多，近視與基因有一定的關係，父母若有近視眼，孩子超過50%可能會近視。另外，生活環境也會影響近視問題發生，要是居住空間狹窄，加上少外出活動，經常待在家中，眼睛長時間聚焦近處可導致近視的發生。此外，營養攝取也與兒童近視有關。

“一般人普遍認為孩子近視主要原因在於電子產品，但在國外的兒童也是有接觸電子產品，甚至上課都在使用電子產品，但兒童近視問題卻不嚴重。原因在於室內及戶外活動不一樣，國外的孩子可能一天有2小時的戶外學習及活動，相反我們這兒的部分孩子一個星期的戶外活動量可能只才2小時。”

適當看電視比看手機好

“手機與電視相比，因為距離的關係，電視的視力殺傷力會比較低。若是使用手機，眼睛就必須一直保持在一個近的距離，眼睛若長時間聚焦在固定距離，會使眼睛肌肉調節能力變差，進而造成眼睛疲勞。而電視的屏幕較大，且觀看時有一定的距離，因此眼球可以比較自然的移動，眼睛也比較不會疲累。如果要在兩者之間選擇，讓孩子適當的看電視會比看手機好。”

他指出，如今有許多孩子喜歡使用手機或平板電腦多於看電視，尤其是孩子多的家庭，看電視時總會爭奪自己所要看的節目。此外，手機或平板電腦只要滑動手指就能操控也讓孩子們對該類型電子產品更具興趣。這些所謂的“能力”往往都是父母“培養”出來的。

他說，孩子可以使用電子產品，但父母需要立下規則，同時確保孩子有足夠的戶外活動時間，到戶外活動的目的主要是讓眼睛得到放鬆，相信大家都聽過長者說過多看綠色能護眼，但事實上綠色和保護視力沒太大關係，所謂多看綠色其實指的是看向遠方的綠色植物。

此外，在燈光不足的地方看書，閱讀或寫作業時坐姿不正確，背光寫字都會影響視力健康。通過正確的引導，能幫助孩子遠離近視。

另一方面，他指出，在營養攝取方面，均衡攝取食物對護眼也很重要，若要更針對護眼的食物，可多食用紅橘色食物，如番茄、紅蘿蔔、莓果等。此外，也要減少甜食如糖果、巧克力的攝取。

7歲前是黃金治療期

他建議，兒童在3歲時可以做第1次的視力檢查，若視力沒有問題可每年檢查一次。要孩子近視度加深較快則需要每3個月進行檢查。許多父母可能不曉得孩子有近視問題，年幼的孩子也不善於表達自己問題，甚至會認為大家所看到的東西都是一樣的。任何眼睛問題包括懶惰眼若需要進行治療，黃金期在7歲之前。

他說，嬰兒在出生後要學習使用雙眼看清楚東西，影響眼睛看清楚的問題有近視、散光、遠視、白內障及視網膜疾病等。當雙眼可以看清楚東西后頭腦會將雙眼所看到的東西進行結合，同時也形成立體及距離感。若是單眼視物是沒有立體感的，分不出距離的遠近。通常寶寶的視力一直要到4至5歲才能達到正常的標準。

“一旦近視，眼軸的長度改變將無法逆轉，兒童近視程度在50度以上，需根據孩子的年齡來配眼鏡，3歲到6歲的孩子可能還不需要佩戴眼鏡，但我們會告訴父母孩子近視的情況，避免讓孩子的近視快速加深，這些孩子上了小學若坐在靠後的位子就需要眼鏡的輔助。”

他說，依舊有部分家長會擔心孩子戴眼鏡久了會加深近視度數，或是認為孩子近視度數不深無需配眼鏡，這其實是一個誤區。患有近視的孩子若總是眯著眼看東西反而會讓近視度數更快的加深。

“父母不要阻止孩子使用眼鏡。對於該類型家長我們會讓他們知道孩子戴眼鏡與不戴眼鏡的視力差別。”

知多一點：懶惰眼

夏孝賢說，根據視力數值正常視力稱之為6/6，即視距為6米時物體能夠清晰辨別，而6/9表示視力略低於標準，對於無論使用了鏡片或其他任何方式視力都無法達到6/9則稱為懶惰眼，而弱視則是視力無法達到6/18。

他指出，懶惰眼指的是大腦忽略了來自一隻眼睛的視覺信息，對於懶惰眼患者來說，若一邊眼睛視力在6/6，另一邊眼睛6/9屬於輕微懶惰眼，懶惰眼可以通過接受訓練來改善。驗光師可以檢測出白內障及視網膜問題，要進行治療需要轉到眼科去治療。