应天财：正确服用很重要 胡乱吃药 损害健康

“我相信，现在的社会，大多数人都有吃药，希望大家知道如何正确地服药、储存药物，很多人缺乏这方面的讯息。我希望经过这次的讲座，大家更认识自己的药物，也希望大家和家中老人和小孩分享这方面的讯息。”

詹勇彪：放合适安全位置
按说明书 正确储存药物

“认识你的药物大使”詹勇彪提醒，要遵循药品包装上的药品储存说明，确保药物存放在合适和安全的地方。

他分享5个正确的药物储存的步骤，第1是将药物存放在带有标签的原包装里，比如瓶子、盒子、药品袋。标签目的是确保患者服用正确的药物。

放在容易找到的位置

詹勇彪补充，第2是将药物存放在合适容器中，放在容易找到的地方。合适的容器最好要盖好并且容易被看到。容器需要整理并贴上标签，以方便药物检查。

“第3步骤将口服药物与外敷药物分开。口服药物，比如片剂、胶囊剂、糖浆剂、混悬剂等，外敷药物则有面霜、乳液等。大家要避免服用外敷药物。”

“第4步骤是按照药品标签上的建议储存药品，比如药物储存说明，胰岛素和已经冲泡的抗生素液应存放在2至8度的冰箱中。在冰箱中储存药物，需将药物存放在冰箱中间有盖容器中，因为温度更稳定。不要将药物放在冰箱冷冻层或冰箱的门边。”
“第5步骤是将药物存放在儿童接触不到的安全地方，让药物远离高温、强烈的光线、高湿度和儿童。”

非所有药物需放冰箱

詹勇彪主讲“药物的储存”时指出，有些人把药物储存在冰箱、厨房、浴室、汽车里。这4个储存处，是对的吗？

他称，有人认为，把药物存放在冰箱里，可以延长药物保质期。这是错误的观念。其实，并非所有药物都需要存放在冰箱，有些药物是不可以放在冰箱里，比如片剂或胶囊药物不应存放在冰箱。片剂药物放在冰箱里容易受潮，并容易压碎，不能保证药物的有效性。此外，药物不应存放在冰箱冷冻层。

不宜放车内或浴室

詹勇彪称，有人将吸入器或心脏病药物存放在车内，以免被遗忘或留在家中。其实，药物不宜长期存放在车内。在阳光下的车内温度或可高达摄氏50度。如果把药放在车内，药物会损坏，吸入式药物会从容器中蒸发。

他说，也有人把药物放在浴室里，比如漱口药水通常存放在浴室内，以方便拿。其实，药物不宜放在浴室是基于清洁度、湿度、安全性（儿童或会误食）的考量。

他也说，把药物放在厨房的火炉、微波炉、冰箱旁边，最方便取用，这对吗？不对。药物不应放在这些器材/电器旁边，是基于高温、清洁度、安全（儿童或会误食）的因，药物遇热容易损坏。而如果将药物放在餐桌上，儿童很容易取用及误食。

新旧药物分开存放

詹勇彪提出5个药物储存小贴士，第1是尽管同样的药物，不要将新收到的药物和旧药物放在一起，不要混合使用，避免服用过期药物。

“第2个贴士是不要在同一个容器里混合不同的药物，因为这可能导致错误用药、药物相互作用；不要把药打开，让它原封；药盒的使用要正确，可避免忘记吃药。”

避免服用损坏已碎药物

詹勇彪称，第3个贴士是将感光的药物存放在不透明的瓶子或包装中，例如心脏病药物、高血压药物；第4是使用后将药物放回原处，放在儿童接触不到的地方。

“第5个贴士是分隔形状、外观、颜色、气味或味道已发生变化的药物。避免服用损坏的药物，勿以为已碎的药比较容易吸收、更有效，药物若坏了，就不宜服用。”

林常青：安全有效有品质
应服用或使用注册药物
诗巫医院药剂师林常青提醒民众只服用或使用已注册在马来西亚卫生部之下的药物；已注册的药物是安全、有品质和有效的；谨慎提防可能被掺入违禁成份的药物；只使用已告知至卫生部的化妆品；不轻易相信药物的广告。

获取齐全的药物资料

林常青说，正确的服药方法包括吞咽（不可咬碎或敲碎药丸，除非被指示）；依照指示喝药，使用注射器、量勺；依照指示将药物滴进眼睛、耳朵或鼻子里；涂抹在受影响部分；依照指示将药物插入肛门内；依照正确的技巧吸入药物。

林常青指出，药物使用者是拥有权利的，这些权利包括获得良好的治疗；获得有品质、安全和有效的药物；获得齐全的药物资料，包括药名、用药方法和作用；对药物和保健品作出选择；通过适当的管道表达意见或问题；通过资料传播，获得消费权利的教育；通过安全的销毁药物方法，获得安全的环境。
她称，药名很重要，不能不写，而且一定要写清楚，比如不能笼统只写伤风药。你可能不懂药名，但清楚的药名可以保护自己。如果有一天你昏倒了，被送到急诊室，医生一看药包就一目了然，你的权益就受到保护。

药物不要随便丢弃

林常青促请大家不要随便丢掉药物，如果是医院病人，可以把没有服用的药归还给医院，。

林常青说，药物是用来预防（比如狂犬病、破伤风，疫苗）、控制（高血压、高血、哮喘）和治疗（肚子痛、发烧、感冒）疾病的化学物品。药物不是仙丹，但如果需要服药治疗，就要服药。

她说，药物分为处方药和非处方药。处方药是需要持有医生开的药单，并通过药剂师买药，比如血压药、抗生素。不需要持有医生开的药单，但仍需要通过药剂师买的药，比如咳嗽药、伤风药。因为有人滥用咳嗽药和伤风药。

林常青补充，非处方药是不需要药单或透过药剂师，可以从任何药剂行或超市购得，比如退烧药和维他命。

她说，药物化学名称或主含物的成份名称，是全世界都通用的名称，比如Paracetamol。但是另还有品牌药，是药厂所使用的商用名字。在市面上，几乎每种药物都有好几种品牌名称。
学习分辨药物真伪

林常青说明，所有在马来西亚被使用或售卖的药物，一定要在马来西亚卫生部之下注册，获卫生部鉴定的药物。注册的药物安全、有品质和有效。如果没有注册，就会有风险，因为可能是假药。所以要学习分辨药物的真伪。

“卫生部鉴别真伪的特征包括注册号是MAL，接着是8个数字，尾端有个代码，即A、X、T或N。另还会有防伪标签。但是，这两样特征还是会被伪造。”

“A是指管制药物，只能从医院、诊疗所或药剂行获得，比如抗生素、哮喘药；X是普通药物，可以从任何有卖药物的店里购得，比如退烧药；T是传统药物，可以从任何有卖传统药物的店里购得，比如驱风油、枇杷膏；N是保健品，可以从任何有卖药的店里购得，比如维他命。”

“即使是保健品也要很小心，因为我曾遇到有人吃了保健品后引起很严重副作用。”

她说，随着科技迅速发展，药物包装上的金属反光图样标签的安全功能也持续加强。比较新的药物，会有Hologram FarmaTag、QR Code等。大家可以下载FarmaChecker应用程式，检查药物的FarmaTag。

不要随意使用化妆品

林常青也指出，在马来西亚，化妆品在上市前必须要告知马来西亚卫生部。但告知编号是无需印刷在化妆品包装上。没有被告知的化妆品可能会导致未知的副作用及损害健康，所以不要随意使用化妆品。

“每一样化妆品如果经过卫生部，会有Notification No（NOT），接着是9个号码，尾端是K。”
她透露，想要得到正确的药物资料，可拨打国家药物谘询中心免费专线（1800-88-6722），星期一至星期五早上8时至下午5时。

许文凤：对药物有疑问
可谘询医生或药剂师

华利健康诊疗所药剂师许文凤指出，如果病人对药物有疑问，可询问医生或药剂师；阅读并明白药物包装上的标签；遵循正确服用的时间和方法。

许文凤称，服药方法有吞、喝、吸、塞、外敷、打针。药丸、胶囊服用方法是吞食，不要咀嚼或弄碎，除非获得特别指示。药水则是根据指示喝的药物。乳液、药膏是根据指示涂抹在患处，不可服用。

她补充，吸入器需根据正确的技巧使用。吸入器通常是哮喘病人使用，吸药后直接到肺部，达到更好的效果。塞剂则是拫据指示，将药物塞进肛门。

注意药物特别指示

许文凤说，病人从医生或药剂师获得明确指示，采用正确的服用药物方式。病人也可阅读药物包装上标签，并按照指示服用药物，有些会有特别指示，须注意这些特别指示。

“药物包装上的标签有供应/售卖药物的机构名称与地址（诊所或药剂房的名字）、病人名字、使用药物的指示/方法（比如一天服用多少次）；药物的全名和剂量（比如Paracetamol 500mg）；病人的参考编号；供应/售卖药物的日期、服用时间（比如早上/中午/下午/晚上）；药物价格，以及“Ubat Terkawal的标签（只限于受管制药物）。”

“药水的药物标签会有产品名字、内容（主含物的成份和剂量）、存放方式、药厂资料（比如药厂的名称与地址、注册编号、金属反光图样标签）、警告（使用警告、药物相互作用）、用药方法（药量、使用指示）、产品资料（使用期限、产品批号、出产日期）、药物用途。”

“我们根据药物标准服药，比如药物数量、药水剂量、服用次数，有些是一天服用数次，有些则是在有需要或是只在晚上服用。”

“如果是饭前服用药物，可在饭前1小时服药。如果药物是需要空腹服用，可在饭前或饭后两小时服用。某些糖尿病的药物或止痛药是在饭前30分钟服用。有些药物则是和食物一起服用，比如和第一口食物一起咀嚼。”

她说，饭后服药是在吃食物后直接服用，因为有些药会伤胃，饭后吃可减缓副作用。有些药物则是早上服用，比如利尿药；晚上服用，比如胆固醇药、过敏药；有需要时服用，比如止痛药、吸入器。

不擅自更改剂量或停药

许文凤鼓励病人每天同样时间服药，比如每天早上8时服药。病人可以设定时间表、闹钟提醒自己。如果忘记了，请在想起来后立即服药，但是千万不要加倍剂量。此外，如果已接近下一次服用时间，请忽略错过的剂量。

她强调，病人不要增加剂量（效果太强）、不要减少剂量（没有发挥效果）、不要停止服药（没有专业人士的指示，不要停止服药）。

许文凤提醒，药物要与开水一起服用，不应与酒精一起服用。因为药物和酒精会起相互作用。此外，食物也会与药物发生反应，比如牛奶（食物）和补铁的药（药物）一起服用，会减少铁质的吸收。

现副作用谘询药剂师医生

许文凤说，药物副作用指的是正常的药量下产生的不良影响，比如头晕、昏昏欲睡、呕吐、腹部不舒适、咳嗽。不过，不是所有的副作用不好，比如过敏药让你昏昏欲睡，但让你更加好睡。

她说明，如果在服用药物后产生不好的副作用，可向药剂师或医生谘询。病人也可向国家药品监督管理局（NPRA）报告，使用ConSERF（消费者副作用报告表）报告你发现的副作用，即使不确定是不是由药物引起。

严重过敏应立刻送医

许文凤说，药物过敏指的是身体免疫系统会对药物产生反应，并导致不良反应，可分为轻度过敏反应，比如痕痒、皮肤或眼睛痒、皮疹、眼睛痒或肿胀；嘴唇、舌头或脸部肿胀。严重过敏反应是呼吸问题，应立刻送急诊部。

“如果知道或怀疑自己对某种药物过敏，应避免/停止服用该药物，并向医生寻求医疗建议。如果确定对某药物过敏，医生会发出药物过敏卡。”

许文凤说，如果去多家诊所求诊，比如第一星期去A诊所，第二星期去B诊所，你要告诉B诊所的医生所服用的药物，最好带上药物（连同包装）去见医生及携带医药卡。