宝宝学说话慢 . 电子产品 惹的祸

她说，美国小儿学会（American Academy of paediatrics）鼓励家长不要让孩子接触太多电子产品，电子产品的视频通话功能则除外。

她强调，尤其是18个月以下孩子，是不被鼓励看电视或有屏幕的电子产品；18至24个月小孩，则可以在父母陪同下，观看有教育性的频道或网站。

“当然，2岁以上小孩，最好是观看少过1小时的电子产品。”

■病理后天因素造成

许馨怡向《星洲日报》记者解释，语言迟缓基本分病理及后天因素。病理因素如孩子听力天生问题、脑部问题、自闭症、小儿麻痹症、唐氏综合症、过动儿及母亲曾难产等。后天因素是孩子身处缺乏语言刺激的环境、父母忙碌工作缺乏陪伴孩子，或是父母不懂如何与孩子互动。

她说，孩子的语言是需要基础的建立，就如兴建一间屋子，要一砖一瓦，孩子从每一句“哒哒”、“卡卡”、“那那”等，逐步建立起来。

她表示，语言听起来很简单，但其实是很复杂的过程。首先是从不同的音，再组成不同的、有意思的字（词汇），不同的词汇再组成持续、有规矩的句子，再用这个句子进行沟通。

“孩子还没发出有第一个有意思的字时，他要有一个很长的准备阶段，这个阶段称之为前语言阶段。前语言的技能是非常重要，孩子还没开始学会说话，他需要打好这个基础。”

她补充，前语言技能包括听力、眼神交流、共同的注意力、游戏能力、模仿能力（模仿动作、声音或模仿说话），孩子的前语言基本是发生在0至12个月。

■如何改善孩子的语言迟缓问题？

许馨怡指出，孩子语言发育最重要是父母亲陪伴、互动及双方多沟通，减少在孩子面前使用手机或让孩子使用手机。

她说，其实父母可与与孩子分享日常生活经历或形容现在父母及孩子的举动。沟通过程中，可以一直重复词汇，比如父母可以在孩子面前指着一辆车，然后向孩子说：这是一辆“车”、这辆“车”是红色，这辆“车”有4个轮胎等，一直重复能刺激孩子的语言发育，让孩子理解车的概念。

她也说，父母可以向孩子“模拟指示”，比如在收拾玩具时，可以模拟动作让孩子知道后，再向孩子解释，有关指示的动作过程及意思。

“如果孩子开始发音，父母就可以模仿孩子的声音后，向他解释，帮助他更理解发音的意思。当然，孩子发音后，父母可以给予赞扬及鼓励，同时也要制造和孩子沟通的机会。”

0至3岁是黄金时期

另外，父母陪伴孩子看故事书及唱歌，从中制造亲子互动关系，也有助孩子的语言发育。

“如果家长对孩子的语言发育感到疑惑，或没法跟上语言发育的进度，建议寻求专业语言治疗师进行评估。”

许馨怡说，孩子语言发育的黄金时期是0至3岁，如果错过黄金时期，孩子语言学习上可能面对困难。所以越早发现及治疗越好，不要发现问题后仍一拖再拖。

小孩语言发展阶段特征（制表）

0至3个月 

■用笑跟你沟通

■照顾者可能会留意到孩子哭声会有变化，代表不同的需求

■对声音有反应

■对他说话时会平静或微笑

■发出咕咕，愉悦的声音

4至7个月

■开始探索世界

■通过眼睛寻找声音

■发出咿咿呀呀的声音（aaaa、iiii）

■过后会有双音（mamama、bababa）

■语言理解能力在这个时候慢慢发展了

7至12个月

■与他说话时会听

■虽然还没有有意思的词汇，但是会看到他们练习不同的声音。（长的、短的、不同的声母、韵母）比如dadada、dadituti，可能是没有意思的，但他就是在练习不同的声调及语音。

■他们虽然还不是很能够说出那个字，但是他其实开始听这个声音，然后把事物去做一个连接，开始理解。

■理解常见的物品

■对发出的指令有一些反应，如“过来”

■咿咿呀呀的引人注意

■使用手势来沟通

■尝试模仿不同的声音

■开始有意识的说“爸爸妈妈”

1岁至1岁6个月

■了解身体部位，会执行拿到东西的指示

■简单的日常指示也会明白（坐下来、睡觉、吃饭）

■明白简单的问题，如你的鞋在哪里？

■有意思的字的出现

■开始听懂50至75个字和讲3至20个词汇，在1岁6月时，词汇像爆炸期一样很快的累积

■看到书中的图片，可以说出名称

2岁

■听明白300个词汇

■会说出50至100个字

■理解两个部分的指示

■两个词汇连在一起了（如妈妈抱、开门）

■问简单的问题

3岁

■大概可以明白大人的话

■开始明白问题（什么、谁、哪里）

■开始组织2至3个字的短句（我要喝水，妈咪煮饭）

■懂得一些形容词（大、小、热）

■本期良医：许馨怡毕业于理大语言病理学学士学位，专门为成人及儿童进行语言发展评估、语言治疗及听觉治疗，如今在hearLIFE听力护理中心担任语言治疗师。

（星洲日报．砂拉越．良医一点通．报导：张甄娜）