林汶賓：生殖器疣具傳染性． HPV 5至20年病變風險高

HPV就一定會得癌症嗎？林汶賓說，這也是普遍上民眾對HPV病毒的迷思之一。她說，有HPV病毒不一定就會得癌症，它取決於病毒是否病變，一般而言，病毒經過5至20年內，產生病變的風險率會比較高。

病毒病變分3階段

“HPV病毒的病變分為3個階段，一旦進入第3階段的病變，就會比較棘手，成癌率極高。”
林汶賓稱，在大馬，子宮頸癌是女性的頭號殺手，也是婦科惡性腫瘤中最常見的一種，好發於40歲以上的人群，但近年來的子宮頸癌卻逐漸出現年輕化的趨勢。這說明女性越來越早熟，以及過早有性行為。

“在大馬，最常見的HPV類型是HPV 16、18、52、58。椰菜花是最常見且非常具有傳染性的HPV疾病，在大馬每年有36萬左右的男女會感染椰菜花。其中90%的椰菜花性病是由HPV 6、HPV 11導致。這屬於滿嚴重的一種， 因為在治療後，大部分椰菜花都會在數月內循環復發，難以根治。”

接種疫苗可預防HPV ．女性應當每年體檢

林汶賓醫生強調接種HPV疫苗是最有效的預防方法，並建議女性每年進行子宮頸抹片（Pap Smear）檢查。從這項檢查就可得知HPV病毒有沒有病變，如果有，提前檢查和治癒率還是很高。
她說，目前還有一種檢查就是人類乳頭狀瘤病毒（HPV）檢查，這項檢查可3年進行一次。
3疫苗防護不同

至於HPV疫苗，目前市面上有3種，即Cervarix（2價疫苗）、Gardasil 4（4價疫苗）及Gardasil 9 （9價疫苗）。2價、4價和9價疫苗的數字，代表疫苗可對幾種HPV病毒起到防護，因此價格也不同。

Cervarix（2價疫苗）針對HPV 16、HPV 18病毒引發的感染；可以預防子宮頸癌高達70%；大馬政府免費為所有13歲少女接種。

Gardasil 4（4價疫苗）已於2020年停止生產，將全面由Gardasil 9取代。它可針對HPV 6、11、16、18病毒感染提供防護；其中HPV 6、16是引發生殖器疣（椰菜花）的病毒，可防護高達90%。
Gardasil 9 （9價疫苗）於2017年開始在馬來西亞推出，針對HPV 6、11、16、18、31、33、45、52、58，9種HPV病毒起到防護；可預防高達90%的子宮頸癌及高達90%的椰菜花性病。

男性也應接種

目前，全世界已有23個國家開始提供HPV疫苗給男生和女生。由於男性是HPV病毒的主要媒介，因此，林汶賓建議， 男性也應該接種HPV疫苗，來保護身邊所愛的人。

由於Gardasil 9價格較高，目前政府醫院未有提供，有需要的民眾可到私人醫院諮詢。

HPV如何傳播？

顧名思義，性病是由性接觸引起。它可以通過同性之間的性行為互相感染，例如肛交、口交、男女之間的自然性交、生殖器之間的接觸、皮膚和生殖器之間、以及肌膚上的接觸。

林汶賓醫生18日在星聞坊直播間說，“肌膚上的接觸多數發生在母親與嬰兒之間。假如母親在懷孕時已有HPV，那麼嬰兒在自然產的過程中，經由陰道出生，就會被感染。 雖然這種案例較少，但這也是一種感染途徑。”

要如何避免患HPV？

嚴格來說，要避免患上HPV病毒就要避免有任何性行為，相信這是比較難的一個點。另一個方式就是使用避孕套，然而，最安全的就是通過接種HPV疫苗來進行預防。

只要有性行為就會存在風險。例如太過年輕就有性行為、擁有超過一個性伴侶，或是你的男／女朋友，或丈夫／妻子，曾經有超過一個性伴侶。

風險有多高？

林汶賓舉例，假如A女已有HPV 1，她的男朋友有HPV 2，兩人在性行為過後，彼此都會擁有HPV 1和HPV 2病毒。所以，感染風險有多高，取決於彼此的性伴侶有多少。

“感染的HPV種類越多，感染高危的HPV 16、18、52和58病毒幾率就越高。”

越早有性行為，感染HPV的種類就會越多，那麼HPV病毒病變的幾率、患癌的風險，與較慢有性行為的人群相比，就會比較高。