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保险

5小时前
2天前
6天前
7天前
1星期前
2星期前
4星期前
近年来,医疗费通胀问题愈发凸显,医疗成本的持续上升给保险市场带来了不少的挑战。面对越来越高的保费,不少消费者认为保险公司是在趁机谋取暴利。然而,保险费率的调整并非简单的价格上涨,其中涉及复杂的医疗支出体系和市场风险控制。 本文将深入剖析医疗费通胀的原因,以及保险公司调高保费的必要性,帮助公众正确认识这一现象。 医疗费通胀的原因可以从多个方面探讨。首先,医疗技术的进步和药物研发成本的增加使得新药和先进技术虽为患者提供了更优的治疗选择,但也推高了医院的运营和治疗成本,尤其是专利药品和复杂手术技术费用高昂。 此外,人口老龄化的加剧使得慢性病患者人数上升,如糖尿病和高血压等需要长期治疗的疾病,持续增加了医疗支出。同时,过度医疗和资源浪费也是推动医疗费上涨的因素之一。医生为避免医疗责任问题,常常开出不必要的检查或治疗,而患者对昂贵药物和高端医疗服务的需求,也进一步加剧了整体医疗费用的增长。 谈及保险公司保费上涨,我认为随着医疗费用增加,赔付率上升,为确保保费覆盖赔付和运营成本,保费调整是必然的。 保险的核心在于风险分摊,精算模型的应用确保了医疗费用的分摊能合理分布在所有保单持有人之间。若保费不能及时调整,保险公司可能会因资金不足而面临风险,影响客户的保障。 尽管一些人认为保险公司上涨保费是为了追逐利润,但事实上,保险业是个竞争激烈的市场。为了吸引客户,各家公司不得不在价格和保障之间找到平衡。而国家监管也会对保费调整进行审核,确保涨幅在合理范围内。 为缓解公众误解并建立共识,需采取一系列措施。保险公司应加强透明度,通过信息公开解释保费上涨的具体原因,并公布运营成本和赔付率数据,让消费者了解涨价的必要性。 政府与企业应协作控制医疗成本,政府可通过监管和医药改革减少不必要的支出,保险公司则可以引入健康管理服务,帮助客户预防疾病,降低理赔率。最后,提升公众的金融素养和风险意识至关重要。让民众理解保险不仅是短期支出,更是长期保障,保费调整反映的是医疗市场的整体运行状况。 面对医疗费用上涨和保费的调高,不能将责任简单归咎于保险公司,而应从医疗体系和市场规律的角度加以理解。只有通过提升公众的认知水平、加强信息透明度,并推动政府与企业协同合作,才能有效应对医疗通胀问题,维护保险市场的健康发展。保险不仅仅是一种消费,更是一种应对未来风险的长期投资——理解这一点,将有助于公众更理性地面对保费上涨。
4星期前
(新加坡22日讯)为偿还赌债,保险公司索赔评估员和当卜基的友人串谋,在近两年内为友人做超过200个虚假索赔,总额超过近190万元(新币,下同;约623万7890令吉),今早被判坐牢7年又4个月以及罚款1000元(约3283令吉)。 《新明日报》报道,被告是保诚保险的索赔评估员陈思聪(38岁),他共面对26项控状,今早承认其中9项,包括欺骗罪、滥用电脑法令罪,妨碍司法公正,远程赌博等。他所面对的其余罪状,则交由法官下判时纳入考量。 被告的同伙是宏利保险新加坡的保险员宋俊德(40岁),与被告于国民服役期间认识。 他也是被告的“卜基”,为对方下注,并在每周结算输赢赌注。宋俊德早前已认罪,被判坐牢18个月又2个星期。 案情揭露,被告知道宋俊德的妻子在保诚保险为宋俊德投有5份保单,而宋俊德于2018年6月12日曾因肠胃问题住院。 后来,被告因欠宋俊德赌债,便与他串谋做出虚假索赔,由保险公司“为他偿还债务”。 宋俊德深知若非被告,他不可能拿到那些赔偿金额,因此接受被告的建议,也答应不举报他。 自2019年6月24日起,被告利用宋俊德曾有的入院记录,在接下来的一年又3个月内,101次进行虚假索赔。 他在公司相关的管理系统下,输入假的门诊保险索赔,利用职务之便,批准这些假索赔,欺骗公司向他指定的银行户头支付赔款,其中包括他或被告的银行户头。 因已达到索赔上限,被告又为宋俊德伪造并且批准两项入院索赔,随后又陆续输入并批准更多的虚假门诊保险索赔。 控方指出,被告做出的虚假索赔,造成保险公司近190万元的损失。(人名译音)
4星期前
4星期前
2月前
(吉隆坡18日讯)根据调查,仅有半数国人购买寿险或医疗保险,国家银行计划优先推进修订的医疗与健康保险或伊斯兰保险(MHIT)政策文件,让更多国人享有可负担的保险服务。 国行总裁拿督斯里阿都拉昔表示,保险公司必须扩大能力,以加强保障和金融安全。 阿都拉昔今天出席亚洲保险机构(Aii)的成立仪式时表示,在2024年上半年,人寿和普通保险业的新保费按年增长两位数,达到超过200亿令吉。 “家庭和普通伊斯兰保险业也表现出强劲增长,总贡献超过70亿令吉。” 然而他指出,保险公司和伊斯兰保险商必须扩大能力,以缩小保障上的距离,并加强金融安全。保险业的保障机制可以增强经济稳定性和复原力。 “可以在多个领域进行调整和创新,利用技术和数字解决方案来缩小有关方面的差距,并通过预防措施来增强保护、创建更具包容性的保险生态系统,达到区域需求。” 他指出,仅东盟就有超过6亿5000万人口,保险和伊斯兰保险行业有机会扩大覆盖范围,使产品多样化,应付不同地区人口的各种保障需求。 此外他表示,国行正积极为该行业奠定竞争、高效和包容的保护环境的基础,包括推动对现有监管框架,进行现代化改造,使保险业更加有原则,同时为保险商开辟创新和新解决方案途径。 “我们更新了监管的安全机制,并引入了数字保险公司和伊斯兰保险运营商的许可和监管框架,旨在帮助行业提供有意义的价值,并支持包容、竞争和效率。”
2月前
3月前
3月前
根据《2023年全球医疗趋势调研》,我国医疗通胀指数已从2022年的12.9%,增长至2023年的13.8%。 导致医疗通胀的因素,可能是医疗技术的进步和治疗成本的增加。新的药物、手术技术和诊断工具的开发和使用,都会增加医疗服务的成本。同时,药品价格的上涨和医疗服务的个性化,也是导致医疗通胀的重要因素。 随着医疗费的剧增,医药卡保费也水涨船高,这几年我们可以注意到,保险公司逐年调整医药卡保险的保费,涨幅程度可以高达20%至50%,以致人民或因无法承担超额保费,被迫提早断保,直言发生事故时,就去政府医院治疗。 最终,政府医院的医护人员除了须承担更多的工作量外,政府也须拨出更巨额的补贴,以应付政府医院的开销。 我国政府诊所从1960年便推行1令吉的门诊费,一直维持到现在,就算入住政府医院动手术或住院,费用也是非常低廉,所以马来西亚的子民是幸福的。 如果无法承担私立诊所或医院的费用,依然可以选择在政府医院得到完善的治疗,然而政府却为人民承担极高额的医疗保健费用补贴。 政府的卫生系统拨款数额,从2006年的126亿令吉,增至2024年的412亿令吉,也是2024年财案拨款增幅最大的部门。 依据这18年的数据,卫生系统的拨款数额增加高达227%。 医疗保健服务是人民的必须品,人民无法负担私立医疗服务,自然就会前往政府医疗机构寻求治疗。 然而,目前政府医护人员已经超额加时工作,工作压力极大,导致近年来医护人员的流失率不断上升,许多资深的医生和护士选择离开公共医疗体系,转向私立医疗领域或其他行业发展。 在严重缺乏医护人员的情况下,公共医疗体系的整体医疗服务质量是否还能保持完善?医疗需求与供应无法达到平衡点时,尽管人民选择了政府医疗机构,也未必会及时得到治疗,最终的受害者还是人民。 如果无法有效控制医疗通胀指数,随着人民对医疗保健服务的需求量逐渐提升,人民只能依赖政府医疗机构,政府将必须承担更巨额的医疗保健费用补贴,并影响财政支出,最后也是人民买单。 为了停止无限的恶性循环,政府应优先注重提升人民的保健意识,通过提供全面的健康教育,帮助人民预防患上严重疾病,这是最直接能提升人民健康水平和降低医疗需求量的方法。 此外,政府须管控私立医疗领域在药物的盈利占成本比例和医检服务的收费,合理的盈利才能让人民可持续性地获得平等的治疗,也能让私立医疗领域保持竞争力,以及减轻人民对政府医疗体系的依赖,平衡政府医护人员的工作量和财务开支。
4月前
5月前